Es necesario hallar un equilibrio entre los efectos beneficiosos y los perjudiciales de las radiaciones solares.
Algunos tratamientos nos ayudan en cierto grado a reconstruir en cierta medida la piel, dando un aspecto más joven
Durante mucho tiempo se ha dado por sentado que la piel masculina era más sólida y resistente que la femenina y por eso, no necesitaba cuidados
Las patologías más frecuentes son las caries y periodontopatías, ambas relacionadas directamente con la placa dental y la flora bacteriana
Aunque los cambios pigmentarios suelen ser asintomáticos e intrascendentes desde el punto de vista médico, son un problema cada vez más extendido y merecen que se les preste la debida atención
La piel es una cubierta orgánica indispensable para la vida cuyo volumen supone del 12 al 15% del peso total del cuerpo y la superficie alrededor de dos metros cuadrados en el adulto
El pelo nace a partir de invaginaciones epiteliales llamadas «folículo piloso»
La investigación de la cosmética actual se basa fundamentalmente, en la influencia que ejercen los factores externos sobre la piel.

 

El pelo Terminal, especialmente del cuero cabelludo tiene importancia desde el punto de vista estético
Un bronceado en una piel sana es una respuesta biológica de defensa
Un bronceado aporta sentimiento de juventud, que contribuye al equilibrio psíquico, en una vida agitada y marcada por el estrés
Uno de los problemas de la estetica actual lo constituyen las estrías, de progresiva consulta en dermatólogos y de cualquier gabinete de estética.
La transpiración excesiva tiene unas consecuencias estéticas que actualmente se aborda con diferentes tratamientos alternativos.
Las glándulas sudoríparas están situadas en la dermis e hipodermis y sus conductos ascienden hasta la superficie corporal a través de la epidermis excretando un líquido, el sudor, compuesto básicamente de agua y sales en diferentes proporciones.
El eczema atópico es la manifestación cutánea que aparece en los sujetos que padecen una atopia.
Los sujetos que presentan hiperseborrea tienen frecuentemente un aspecto de piel sucia y gruesa, el aumento del volumen de las glándulas sebáceas reflejan una hiperactividad visiblemente.

 

Las manos son, juntamente con la cara, las zonas cutáneas más expuestas a las agresiones externas
El proceso de envejecimiento puede definirse como el conjunto de cambios fisiológicos que acontecen con el paso de los años, influenciado por factores internos (enfermedades, estres, herencia, etc.) y factores externos (sol, viento, humedad, frío, etc.)
Desde la antigüedad es conocida la fabricación de jabones; ya los griegos y posteriormente en la edad media los alquimistas, fabricaban diferentes tipos de jabones con grasas de animales, cenizas y algas marinas
Los seres humanos estamos sometidos a una serie de factores climáticos (sol, viento, temperaturas elevadas), Los cosméticos hidratantes y nutrientes van encaminados a conseguir, dentro de los límites lógicos, mejorar el aspecto estético de la piel, al aumentar su turgencia y elasticidad
Los pigmentos melánicos y la hemoglobina son los responsables en mayor medida de las variaciones de la coloración cutánea
El verdadero significado de «celulitis» se refiere al proceso agudo de inflamación del tejido subcutáneo, frecuentemente infeccioso ocasionado por gérmenes precisando tratamientos específicos con antibióticos y anti-inflamatorios.
La epidermis, tejido en constante renovación, representa un verdadero sistema cinético en el cual la célula se divide, emigra, se diferencia y mueve, para todo ello, precisa un complejo sistema de vascularización e invervación
Las máscaras faciales son preparaciones de consistencia pastosa o semi-fluida que se aplican sobre la cara en un determinado tiempo, al evaporarse sus componentes líquidos se endurece y se adhiere a la piel, produciendo con su retirada una acción de limpieza y restauración de la piel

 

Es importantísimo conocer el tipo de piel de cada persona para adecuar los cuidados cosmetológicos que requiera sus características propias, así, como las posibles patologías asociadas o derivadas de ella que requerirán un determinado tratamiento dermatológico
La región palpebral es de gran interés en cosmética, dado que su buen aspecto y maquillaje forman parte del atractivo personal de cada individuo. Su salud y embellecimiento son, por tanto, uno de los principales objetivos de la cosmética.
La investigación de la cosmética actual se basa fundamentalmente, en la influencia que ejercen los factores externos sobre la piel. De acuerdo con esto, los laboratorios desarrollan una amplia gama de productos destinados a combatir la agresión que origina el frío y las bajas temperaturas
La uña es una unidad funcional, dinámica, relacionada con el resto del organismo y con el medio ambiente que la rodea. Su observación nos orienta rápidamente de la personalidad del individuo, así como diversos procesos patológicos que ha sufrido
En la superficie cutánea se depositan las secreciones fisiológicas del sudor y sebo, las partículas ambientales de polvo, gases, humos, etc.., que junto con los productos cosméticos de belleza (cremas, maquillajes, etc.) hacen que al final del día exista una capa de suciedad que impide el normal metabolismo cutáneo, a la vez que un medio apto para posibles infecciones
La piel es el tejido orgánico que recubre la totalidad del cuerpo humano, constituyendo así la superficie corporal. Desde el punto de vista histológico está formada por tres partes
La piel del bebé presenta unas características propias que la diferencian del adulto por su falta de maduración y por tanto de protección
A medida en que las farmacias van modernizando su espacio de venta, incrementando la superficie de exposición con un mayor número de lineales, aumenta la importancia del envase en la acción de compra del consumidor

 

PIGMENTACION CUTANEA: MELANOGENESIS

La piel y los cabellos están coloreados y esta coloración va a depender de diferentes pigmentos. A nivel de la dermis, se halla la oxihemoglobina y la hemoglobina reducida, y a nivel de la epidermis los carotenoides y la melanina.
Los pigmentos melánicos y la hemoglobina son los responsables en mayor medida de las variaciones de la coloración cutánea.
En el ser humano es evidente que la pigmentación cutánea representa una defensa fundamental contra la acción cancinogenética de la luz solar. Además se le atribuye un papel importante en la regulación de la síntesis de vitamina D.
Las únicas células que fabrican el pigmento cutáneo (melanina) son los melanocitos que se distribuyen por la piel y folículo piloso.
¿Qué es la melanogénesis?
La melanogénesis representa una combinación de procesos físicos, químicos y morfológicos que se producen en la epidermis y cuya finalidad es la formación del pigmento cutáneo llamado melanina y cuya célula efectora es el melanocito.
MELANOCITOS
Son células procedentes de la cresta neural fetal, emigrando en etapas precoces del desarrollo embrionario hasta el estrato basal de la epidermis; donde pueden observarse hacia la décima semana de la vida fetal.
Por tanto, el melanocito es una célula con múltiples proyecciones o dendritas, las cuales se extienden entre los queratinocitos adyacentes de la epidermis. Observando al microscopio óptico una muestra de tejido cutáneo se observa una hilera de queratinocitos de la capa basal de la epidermis, entre ellos células de mayor tamaño de citoplasma mas claro con prolongaciones intercelulares que correspoden a los melanocitos.
Los melanocitos se distribuyen de forma irregular por todo el tegumento cutáneo, su densidad varía según la edad del individuo, siendo baja en el feto, aumenta en la pubertad y a medida que la edad aumenta van disminuyendo. Esto se evidencia particularmente en el pelo donde, al irse extinguiendo paulatinamente la acción melanocítica se instala la canicie.
La densidad de los melanocitos también varía según el área del cuerpo, las de mayor densidad de melanocitos son los genitales y las áreas expuestas al sol como mejillas, manos y brazos.
Los melanocitos también se encuentran en los folículos pilosos, intercalados entre las células de la matriz, siguiendo las distintas fases de su crecimiento.
Los melanocitos contienen unos granulos característicos llamados melanosomas, siendo en el interior de estos gránulos donde se sintetiza la melanina a partir de la tirosina. A este proceso se le denomina melanogénesis.
MELANOGENESIS
La melanogénesis es una sucesión de hechos que convierten la tirosina en melanina, la tirosina, en presencia de oxígeno y una enzima la tironinasa, se convierte en DOPA (dihridroxi-fenil-alanina) y ésta a su vez pasa a DOPA-quinona. Tras una serie de reacciones intermedias pasa a formarse la indol-5, 6-quinona, cuya polimerización acaba constituyendo la melanina.
La melanina se sintetiza dentro del citoplasma de los melanocitos como densos gránulos conocidos como melanosomas cuya elaboración se desarrolla en cuatro estadios consecutivos de maduración:
1 y 2 de gran actividad de la enzima tirosinasa, se está formando la melanina a partir de la tirosina.
3 y 4 deja de ser activa la tirosinasa y los gránulos están repletos de melanina, ya están localizados en las dentritas dispuestos a ser transferidos a los queratinocitos adyacentes.
Los queratinocitos fagocitan el extremo de las dendritas con los melanosomas. En el interior de las células epidérmicas o queratinocitos quedarán libres, efectuando su función de protección.
Cada melanocito de la epidermis humana está relacionado con unos 30-40 de queratinocitos a los que aporta la melanina que sintetiza. Se establece así una unidad funcional llamada «unidad melanocítica-epidérmica».
El número, tamaño, tipo y distribución de los melanosomas dentro de los queratinocitos es lo que determina el color de la piel humana.
MELANINA
En la piel se distinguen dos tipos: eumelanina, de color marrón, que se elabora en los melanosomas grandes y ovales, se halla en la piel y pelos, siendo responsable del tono marrón-negruzco. La feomelanina, de color anaranjado, elaborándose en melanosomas esféricos pequeños, rica en cisteina, que sólo se halla en los pelos (rubios-pelirrojos) dando los tonos claros.
El color de la piel de las diferentes razas humanas no viene determinado por el número de melanocitos (es igual para todas ellas) sino por su contenido en melanosomas, que son en mayor número y de mayor tamaño por lo que se disponen de forma.
Factores físico-ambientales
En el proceso de pigmentación cutánea influyen otros factores de gran importancia y de carácter externo.
Se han observado que existen una serie de sustancias químicas que actúan activando o inhibiendo los diversos pasos de la formación de melanina. Algunos metales como el hierro, plata, oro o sustancias empleadas en la industria del caucho como la hidroquinona se han utilizado como despigmentadores cutáneos.
Finalmente el factor solar, que es el más importante estimulador de la melanogénesis. Los ultravioletas estimulan la liberación de la tirosinasa y comienza una vertiginosa síntesis pigmentaria.
Las radiaciones ultravioleta oxidan la melanina existente en el melanocito a los escasos minutos u horas de exposición (reacción pigmentaria precoz) y ponen en marcha los mecanismos de melanogénesis y su transferencia a los queratinocitos a partir del segundo día, alcanzando su expresividad máxima a las tres semanas (reacción pigmentaria tardía o verdadera pigmentación solar). Este hecho variará en función del sistema pigmentario de cada individuo lo cual como hemos referido viene determinado genéticamente.
El sistema pigmentario por lo tanto va a actuar como sistema de defensa frente a las radiaciones solares ya que éstas pueden desencadenar la aparición de neoplasias cutáneas; por lo que deberá existir un equilibrio entre intensidad y tipo de radiación solar con el sistema pigmentario de cada individuo.
En la raza blanca los melanosomas contienen eumelanina al igual que en la raza negra, pero estos melanosomas son mayores y mayor número en estado de maduración.
La melanina por tanto es un pigmento intracelular, endógeno, con unas propiedades que la hacen imprescindible para proteger al cuerpo humano de las radiaciones ultravioletas, ya que es el pigmento encargado de absorver dichas radicaciones.
REGULACION DE LA MELANOGENESIS
La síntesis de melanina está influenciada por múltiples factores que actuarán sobre la melanogénesis para dar finalmente una pigmentación en cada individuo.
Estos factores pueden ser internos y externos: físico-genéticos, hormonales y ambientales.
Factores genéticos
Existen variaciones en la pigmentación humana basadas en la mayor o menor capacidad de melanogénesis que tiene cada individuo, insistiremos en el hecho de que las diferencias raciales no dependen del número de melanocitos (igual en todas las razas) sino de las características en la formación, tamaño, transferencia, etc. de los melanosomas.
De este modo, se establecen los cuatro patrones o tipos de piel en la raza blanca según la forma de reaccionar ante la exposición al sol:
Tipo 1 — Siempre quemadura - nunca se broncean.
Tipo II — Casi siempre sufren quemadura - escaso bronceado.
Tipo III — Quemadura leve - bronceado normal.
Tipo IV — Quemadura escasa - bronceado fácil.
Factores hormonales
En la regulación de la pigmentación participan una serie de hormonas: hormona estimulante de los melanocitos o melanotropa (MSH) que se sintetiza a nivel de la hipófisis y que actúa directamente sobre la tirosina, a la vez que estimula la dispersión de los melanosomas hacia las dendritas.
La MSH está formada por una cadena de aminoácidos que también encontramos en la ACTH (corticotropa) lo que explica que algunas enfermedades endrocrinas (enfermedad de Addison) cursen con aumento de la pigmentación cutánea.
Las hormonas sexuales también inducen cambios en la pigmentación; los estrógenos disminuyen la actividad de la MSH y la progesterona lo favorece (cloasma de las embarazadas).

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BIBLIOGRAFIA

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- Fitzpatrick T.B. «TEXTBOOK OF DERMATOLOGY». U.S.A., 1987.
-Armijo M., Camacho F. «DERMATOLOGIA» Ed. Cea. Madrid, 1987.
-Prumiéras M. «PRÉCIS DE COSMÉTOLOGIE DERMATOLOGIQUE». Masson. París, 1981.
-Lever W.F. «HISTOPATOLOGIA DE LA PIEL». Ed. Intermédica. Buenos Aires, 1979.

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